¿Cómo tratar las adicciones de raíz? El abordaje integral desde la Psiquiatría en Popayán
Para comprender la complejidad clínica de los trastornos de dependencia y las alternativas terapéuticas más efectivas, conversamos con el Dr. Daniel Aicardo Ortega Delgado, médico psiquiatra con atención en Popayán, reconocido por su enfoque integrador que combina la intervención médico-farmacológica con el modelo de Terapia Breve Estratégica para el abordaje de dependencias químicas y conductuales.
¿Por qué la adicción es una enfermedad del cerebro y no un fallo de carácter?
Históricamente, las adicciones se han interpretado como falta de fuerza de voluntad o debilidad moral. Sin embargo, la psiquiatría clínica demuestra que la adicción es una enfermedad crónica real, comparable en su dinámica con condiciones de salud como la hipertensión arterial o la diabetes.
El núcleo de la adicción se localiza en la base del cerebro, específicamente en el sistema de recompensa. Cuando una sustancia psicoactiva o una conducta compulsiva altera esta estructura, se producen cambios neurológicos significativos:
Desregulación de la dopamina: El cerebro busca de forma imperiosa este neurotransmisor, priorizando el consumo por encima de la tranquilidad o las necesidades esenciales.
Afectación del lóbulo frontal: Esta área cerebral es responsable del razonamiento lógico, el control de impulsos y la evaluación de riesgos. Al verse comprometida, la persona pierde la facultad de medir las consecuencias de sus actos.
Pérdida del control voluntario: Por más de que la persona reconozca el problema y desee parar, el circuito neurológico alterado sobrepasa el libre albedrío, imposibilitando frenar la conducta de manera autónoma.
Aunque los grupos de apoyo tradicionales ofrecen una red comunitaria útil para adoptar nuevos hábitos de vida, si no se realiza un tratamiento psiquiátrico para reestructurar el cerebro enfermo, la patología continúa latente y el riesgo de recaída es permanente.
Más allá de las sustancias: ¿Cuáles son las adicciones digitales y de conducta?
Aunque comúnmente la adicción se asocia al alcohol o las sustancias psicoactivas, los entornos digitales actuales han propiciado el desarrollo de dependencias conductuales que afectan la química cerebral de igual manera:
Uso compulsivo de redes sociales (TikTok, Instagram): El flujo constante de estímulos provoca hiperactividad dopaminérgica. Al restringir el dispositivo, los usuarios pueden reaccionar con ansiedad e irritabilidad, evidenciando un cuadro similar al síndrome de abstinencia.
Ciberludopatía: A diferencia del juego presencial, las apuestas virtuales están disponibles de forma continua, facilitando patrones de juego compulsivo desde casa.
Pornografía e internet: La sobreexposición continua satura el sistema de recompensa, exigiendo estímulos mayores para experimentar satisfacción.
Compras compulsivas: La inmediatez de las transacciones digitales genera picos de alivio temporal frente a estados de estrés o malestar emocional.
¿Cómo saber si un comportamiento ya es una adicción?
La distinción entre un pasatiempo y un trastorno de dependencia no depende únicamente del tiempo dedicado, sino de la pérdida de funcionalidad. Cuando una conducta interfiere negativamente en la vida cotidiana, se trata de una adicción que requiere intervención clínica.
"Si una situación externa te está vulnerando el área familiar, social, económica o laboral, ya estamos hablando de una persona dependiente; el cerebro pierde la capacidad de medir el riesgo y la responsabilidad."
— Dr. Daniel Aicardo Ortega Delgado
Para evaluar si es momento de acudir a consulta, es necesario analizar el impacto en cuatro áreas esenciales:
Área económica: Destinar dinero presupuestado para compromisos básicos (arriendo, servicios, alimentación) a compras, apuestas o sustancias.
Área familiar y social: Cancelar compromisos, aislarse o descuidar la convivencia con seres queridos debido al consumo o la fijación en pantallas.
Área laboral o académica: Presentar bajas en el rendimiento, ausentismo o interrupciones en la jornada de trabajo para realizar la conducta compulsiva.
Área personal: Sentir la incapacidad de detener la conducta a pesar del deseo consciente de hacerlo, perdiendo el control sobre la propia rutina.
Opciones de tratamiento: Terapia Breve Estratégica en adicciones
El abordaje médico moderno articula la psicofarmacología con estrategias psicoterapéuticas avanzadas. La Terapia Breve Estratégica (desarrollada por Giorgio Nardone) destaca como un modelo enfocado en soluciones, donde el psiquiatra guía al paciente para implementar herramientas prácticas de autocontrol.
Una de las metodologías aplicadas es la estimulación sensorial cruzada. Puesto que los cinco sentidos regulan la producción de dopamina (asociada al bienestar) y cortisol (asociado al estrés), es posible construir alternativas para calmar la urgencia de consumo:
Terapia de frío (estímulo táctil): Lavarse el rostro con agua helada o sostener hielo permite desescalar crisis de ansiedad de manera inmediata.
Estimulación auditiva y visual: La música de frecuencias bajas (acordes de piano o instrumentos acústicos) e iluminación tenue favorecen el equilibrio del sistema nervioso.
Estimulación olfativa y gustativa: El uso de aromaterapia (como aceites de lavanda) o sabores definidos (como notas ácidas) promueve estados de relajación.
Actividad física e interrupción del pensamiento: Realizar ejercicio (correr, caminar o alzar pesas) ante la aparición de pensamientos rumiantes ayuda a liberar endorfinas y desviar el impulso.
Considerando que los picos agudos de ansiedad suelen durar alrededor de 15 minutos, la aplicación de estas técnicas previene que el pensamiento rumiante derive en una recaída.
Consulta de Valoración y Atención Médica
Aceptar la presencia de una adicción es el paso determinante para iniciar la recuperación. Al tratarse de una patología que afecta la función cerebral, la voluntad individual suele ser insuficiente sin la orientación de un especialista.
Si usted o un ser querido experimentan dificultades para controlar una conducta o consumo que afecta su estabilidad, una valoración psiquiátrica oportuna permite estructurar un plan de manejo adaptado a sus necesidades.
Nota: Este artículo es de carácter divulgativo e informativo y no reemplaza la evaluación ni el criterio médico en consulta.
Ficha Informativa del Especialista
Especialista: Dr. Daniel Aicardo Ortega Delgado
Especialidad: Médico Psiquiatra
Atención Presencial: Barrio Santa Clara (Calle 11 N # 9N-94), Popayán, Cauca
Teléfono de Contacto / WhatsApp: 3136002088
Campos de Abordaje: Tratamiento integral de adicciones (químicas y conductuales), manejo de trastornos del estado de ánimo, regulación de impulsos y psicoterapia mediante Terapia Breve Estratégica.
Modalidades: Consulta médica presencial y telemedicina.
